亲爱的患者朋友,您的彩超和/或乳腺钼靶显示乳房/体表有肿物,且考虑良性可能性大,若肿物不大(例如肿物小于5cm),医生建议可以局麻手术时,如您需要安排手术切除,可选择日间手术。日间手术是指当天办理入院手续,当天实施手术治疗,当天术后即可出院的一种诊疗方式。其优点是节约手术住院时间,同时入院当天产生费用按照正常住院的医保报销流程予以报销(部分病种,如脂肪瘤等术后根据医保规定可能不予报销,具体详情请到医保办公室咨询)。其预约流程如下:1、门诊医生亲自查看患者,考虑可以行日间手术治疗后方可预约,可根据医生所留联系方式提前3~4天与医生预约手术时间(医生需要根据自己科室的工作安排与患者朋友协调手术具体时间,手术治疗请避开月经期);2、术前需医生开具相关术前检查,在住院手术前完善所开项目(一般费用约500~600元左右,省市保患者在一周内办理住院凭缴费发票此费用可以报销,其他医保患者此费用大多不予报销),将检查结果发予医生查看,确定没有手术禁忌后在与医生约定的时间(一般手术当天上午7:30到新门诊楼二楼入院办理中心办理入院手续)办理住院,当天医生将科室工作安排好后会到日间诊疗中心(第二住院大楼4楼)与患者进行术前谈话及相关术前准备,当天根据门诊手术室的安排进行手术治疗。手术安排在新门诊楼三楼门诊手术室施行。3、术后当天待患者病情稳定后若针水已打完,患者即可到护士站前台询问并办理出院。4、手术患者术中切除肿物需送病理活检,一般3~5个工作日方回结果,因此出院时暂不办理结账,待病理结果回示后,日间诊疗中心的护士会电话告知患者并嘱患者在工作日期间返院办理出院手续。5、乳腺肿瘤患者住院时医生会开一些相关的中成药物,此类药物一般在手术后2周开始根据说明书使用,月经期停用。6、一般乳腺肿物/体表肿物术后7~10天拆除缝线,部分患者使用可吸收线若无需返院拆线医生会予告知。离院后患者在当地进行伤口护理,一般小切口术后2~3日拆除绷带,每2~3天更换伤口敷料(使用创可贴覆盖伤口即可),若伤口有渗血、渗液,请到当地医疗卫生机构进行伤口换药。也可将伤口情况清晰拍照后发予医生查看。术后7~10天若伤口拆线且局部干燥无渗血、渗液,即可进行淋浴,淋浴时请不要暴力揉搓伤口,淋浴后请保持伤口干燥以利于愈合及托痂。7、若患者病理回示为恶性病变,医生将主动与患者联系并提供后续治疗方案及帮助安排进一步治疗。8、乳腺/体表肿物患者一般术后半年门诊复查。9、其他相关问题可在线咨询医生,医生会在每日工作结束后或者闲暇时回复患者。
1、发病原因:乳腺肿瘤发病原因不明,与生活环境、饮食、压力及情绪等诸多因素都有关系。乳腺肿瘤最终都需要通过手术切除病灶以治疗疾病,乳腺肿瘤与其他疾病的不同之处为手术无法达到“断根”的目的,其他的手术如阑尾炎、胆囊炎因为完全切除病灶所以可以“断根”,而乳腺手术仅切除病灶或者患侧乳房,剩下的乳房或者另一侧乳房需要通过定期(一般3~6月一次)复查以确保无新发肿瘤或者病变。2、术前准备:乳腺肿瘤患者入院后医生会根据相关检查结果评估患者有无手术风险,若术前检查有异常医生将请相关科室会诊调整患者身体状况以达到手术要求(例如高血压患者使用药物控制血压,糖尿病患者通过药物控制血糖),尽可能减小手术风险,避免术后并发症的出现。3、术前谈话:医生会在合适时候(入院后检查结果大部分回来后)约患者及其家属进行术前谈话,告知根据患者术前评估有何种治疗方式,根据医生的专业知识辅助患者及家属选择适合患者的个体化的治疗方案。4、手术安排:手术的具体时间由科室统一安排并由手术室根据手术室及麻醉科的相关工作进行调整,原则是优先照顾恶性肿瘤患者,优先照顾年老或者伴有其他疾病患者,优先照顾全麻患者(我科手术日目前为周一、周二、周三及周五,周四不是我科手术日)。部分手术需要其他科室配合时,具体时间需要同协助科室协商后决定,例如前哨淋巴结活检手术、钼靶下钩丝定位活检手术以及外请专家的手术。5、术后拔管:手术后患者携带的引流管会根据引流量的多少进行拔除,乳腺恶性肿瘤的患者基本都会在出院前拔除一根引流管(多数为胸壁引流管)并带一根引流管(多数为腋窝引流管)出院(部分引流量多的患者有可能带两根引流管出院,少部分引流液减少明显的患者可能拔除两条引流管出院)。大部分患者需要术后1~2月甚至更长时间才能彻底拔除引流管,所以出院后患者或其家属请帮助记录引流管引流量,引流瓶上最小的一格为10毫升,请每24小时记录各根引流管的引流量并记录与专门的纸上并妥善保管(为返院拔管时医生了解引流量,无此记录医生可拒绝为您拔管,因为过早拔管会引起手术部位积液水肿,影响伤口愈合),待引流管引流量每日小于10ml持续3~5天后可在当地正规医疗机构拔除引流管,或者在工作日(提前一天与您的管床医生预约具体拔管时间)到我科安排拔管(因手术医师若有第一台手术通常8:30需到手术室手术,故医生会根据第二天手术安排告知您大致的拔管时间,若需要等待请您谅解),需要返院化疗的患者可在返院化疗时根据引流情况拔除引流管(出院后请患者或家属参考下表登记下列引流情况表)。日期胸壁引流管(毫升/ml)腋窝引流管(毫升/ml)日期腋窝引流管(毫升/ml)日期腋窝引流管(毫升/ml)日期腋窝引流管(毫升/ml) // / // / / / // / // / / /6、术后拆线:乳腺良性肿瘤若为钛线(金属线)或者可吸收线需术后7~10日(乳腺癌患者术后2~3周)拆线(钛线需拔除全部缝线,可吸收线拆除线头即可),拆除缝线后伤口即可不盖敷料,部分全包埋的可吸收线无需返院拆线,术后7~10日去除伤口敷料即可,拆线后或者不覆盖敷料的伤口在干燥的情况下可以淋浴(早期避免过度揉搓伤口),淋浴后需将伤口及其周围擦拭干洁。7、返院复查或治疗:乳腺良性肿瘤患者通常术后每半年门诊复查一次,一般做乳腺彩超检查,40岁以上患者一到两年加行钼靶检查;乳腺恶性肿瘤患者术后相关结果回示后我科将联合多个相关科室进行多学科讨论并制定患者的个体化诊疗方案,然后形成患者个人的“诊疗计划表”存档于我科的个案管理师(目前由黄媚护士担任)处,患者或家属可在其上班时到其处打印该表(提前电话预约)。该表格请妥善保存并根据诊疗计划表安排今后的相关治疗,表格下方将说明进一步治疗的相关科室及床位联系电话,今后患者复查时请携带该表格,专科医生看到该表格即可知晓患者的基本病情,其可根据患者的病情进行相关的诊疗活动。乳腺恶性肿瘤患者通常在结束治疗后的2年内需要每3~4月复查一次,2~5年期间每半年复查一次,5年之后每1年复查一次,另外在出现身体相关部位不适或者月经情况改变(停经后再次出现月经,长时间不来月经)时请返院咨询专科医生是否需要进行相关处理。
张宇医生在平时的工作工程中发现不少患友在我院就诊的过程中存在诸多困难,比如我院挂号排队等待时间过长、开出的彩超及钼靶等检查单需等待数日才能行检查,检查结果回来后又需要排队挂号、排队就诊,无形中增加了患友的路费、住宿费还有时间成本的付出。为了响应互联网+时代的智能化与便捷,为了节约患友的时间及经济成本,让患友得到更好的就医体验,张宇医生根据我院的基本情况给需要特需门诊的患友一个便捷的就诊途径[此特需门诊适合路远或者时间紧张的患者,就诊的时间可以和医生预约,医生提前开单,患者微信缴费,待预约时间提前到医生处领取检查单去检查(或者可以顺丰快递上门),检查结果出来后预约医生就诊或者通过互联网上传给医生,医生查看结果后给出诊疗意见,必要时可代为挂号开入院通知单预约床位住院治疗,需要此服务的患者请直接通过本网站询问张宇医生,张宇医生会指导您安排特需诊疗的预约及相关诊疗活动。]具体流程如下:1.患友需要使用本人的微信号绑定海南省人民医院的公众号,可以通过下面的二维码或者搜索下面的公众号添加:2、进入公众号,绑定患友信息(既往在海南省人民医院就诊过的患者),若既往没有在我院就诊的患者需要办理就诊卡(可以通过托人代办的服务办理,如需要此服务请在工作站内给张宇医生留言),具体界面如下:进入以下界面进行绑定(该公众号可以绑定数位患友信息):3、患友将个人微信与我院公众号进行绑定后,医生可以为患者进行挂号(挂号前需要患友提供就诊患友的身份证号、性别、年龄、手机号码等相关信息)、诊疗及开单服务,开单后患者的微信客户端将收到“代缴费信息”,医生开的检查单如下:上图的重要信息位于检查单的右侧,医生在开单后,电脑会自动生成预约检查时间,患者需要在开单后的2小时内完成缴费(可缴费窗口缴费也可使用绑定的微信缴费),检查单上的预约时间将生效,患者在检查当日拿着检查单在预约前15分钟到相关科室的护士站报到即可较快做上检查。目前我院的彩超、CT、MRI等相关检查都使用预约检查,既方便患者提前安排生活工作,也减少患者在检查科室反复排队浪费时间。乳腺钼靶及抽血等当天大多数能够完成的部分检查目前暂时没有采用预约的方式,可以拿着近期的化验单缴费后到相应的科室排队检查,若当日较晚开单,可能需要第二天才能检查,具体与排队等候检查的患友数量有关。4、患者在预约时段完成检查后可以预约医生面诊,如果医生之前已经查看过您,可以通过拍照上传的方式将检查结果发给医生查看,如果需要开药或者手术的相关患者医生会指导您的进一步治疗。5、相关特需诊疗的服务费会根据特需诊疗患者数量、医生工作强度以及医生的职称出现价格的浮动,您可以按需选择。同时张宇医生的工作站上仍然可以看见其普通专科门诊的出诊时间。您仍然可以通过传统的挂号(可以使用绑定的微信在海南省人民医院公众号挂号)就诊方式到门诊排队就诊。6、张宇医生线上平台------好大夫在线,其二维码如下:8、中国正在进行更为深刻的医疗改革,以往的以药养医的模式已经基本成为过去,新时代的医疗工作者需要根据现今时代的特点,以提高自身服务质量为重点,提高医患共同的满意度为前提,根据不同患者自身的特点提供更为优质便捷的服务,这才是顺应当今医疗改革发展趋势的工作理念。张宇医生希望通过他的努力打造其个人良好的医疗口碑,能够更加有效的服务于跟他有缘的信任他的患友,希望通过我们的共同努力,为大家的健康快乐保驾护航。
一、从乳腺的解剖结构看乳房手术对泌乳的影响:以上是一个乳房的侧面解剖图,由图上我们可以看出乳房由表面到里面依次是:皮肤组织→皮下脂肪组织→乳腺腺体;同时我们可以看到从乳房的四周向乳头的结构依次是:乳腺的腺泡→小乳管→大乳管(乳管靠近乳管乳头开口处的膨大区称为“壶腹部”,是乳管内乳头状瘤好发区,常见临床症状为乳头溢液)→乳头从上图我们可以再次了解到乳房腺体的解剖学结构是由多个乳腺小叶组成,通过乳管开口于乳头的这样一种以乳头为中心的放射性的结构。乳腺的泌乳是由乳腺的腺泡产生乳汁并通过乳管向其乳头的开口处分泌的过程。从上述两张图显示的乳腺的结构特点可以理解,乳腺手术损伤的部位若位于乳腺的腺体内,则其离乳头区越近(输入管道相对越密集),其对今后输入管道通畅性的影响越大,换句话说也就是其对乳腺的泌乳影响越大。二、从需要手术治疗的乳房疾病看乳房手术对泌乳的影响:1、皮脂腺囊肿(又称粉瘤);2、皮肤纤维腺瘤;上述两种疾病的手术治疗方式通常为肿瘤及表面皮肤切除术,病灶本身位于皮肤及紧邻皮肤的皮下组织内,往往手术没有损伤到乳腺的腺体,因此对泌乳基本不会有影响。3、乳腺纤维腺瘤或其他良性肿瘤;该类手术通常为乳腺肿瘤切除术,顾名思义肿瘤位于乳腺,手术切除的部位位于乳腺组织中,因此其会对乳腺组织造成一定的伤害。通过第一部分乳房解剖的讲解我们可以知道,乳腺肿瘤若离乳头越近,手术的损伤对今后泌乳的影响越大。由上面两个图像也可理解,手术区域离乳头越近,其疤痕愈合后造成堵塞的区域越大,手术区域若位于乳腺腺体的深部,术后疤痕愈合后造成堵塞的范围也越大,反之肿瘤越浅,影响越小。4、乳头溢液;乳头溢液有部分患者怀疑是多发的乳头状瘤,此类患者存在恶性病变的可能,部分医院会采取乳腺腺体切除术,也就是切除所有的乳腺腺体,那么今后患者将无法哺乳。大部分患者仅为单孔溢液,手术一般行区段切除术,仅切除部分的腺体,会造成部分腺体泌乳功能丧失,但是剩余的乳房一般情况下是正常的,一般情况下是可以哺乳的,除非手术造成乳头下乳管严重损伤,疤痕愈合堵塞相应的管道造成乳汁泌出受阻,容易引起乳汁淤积甚至乳腺炎症。上图显示的是乳腺区段切除术,术后会造成部分乳管功能丧失,若损伤过大可以导致乳汁泌出受阻。5、可疑的乳腺钙化病变;乳腺钙化病变的手术切除方式有肿块切除和区段切除,因此以造成影响与乳腺纤维瘤手术及乳头溢液手术治疗后的影响相似。也就是说若行肿瘤切除术那么手术区域离乳头越近,其疤痕愈合后造成堵塞的区域越大,手术区域若位于乳腺腺体的深部,术后疤痕愈合后造成堵塞的范围也越大,反之肿瘤越浅,影响越小。若行区段切除术,会造成部分腺体泌乳功能丧失,而剩余的乳房一般情况下是正常的,一般情况下是可以哺乳的,除非手术造成乳头下乳管严重损伤,疤痕愈合堵塞相应的管道造成乳汁泌出受阻。6、乳腺恶性肿瘤。乳腺恶性肿瘤的手术治疗有保乳术和乳腺全切术,保乳术术后通常行放疗,乳腺的腺体对射线是非常敏感的,按道理说手术侧乳房的泌乳功能是会受到影响的,但在笔者的工作尚未碰到类患者再次哺乳的情况,因此具体影响多大笔者经验不足望有经验人士分享相关经验。全乳切除的患者手术已经切除全部乳房因此手术侧是无法泌乳的。乳腺恶性肿瘤的患者术后若健侧没有经历相关的手术,一般情况下泌乳的功能没有影响,但乳腺癌患者往往术后还有很多相关的全身治疗,如化疗、靶向治疗及内分泌治疗,这类治疗使用的药物一般不建议患者哺乳,但对泌乳造成的影响笔者没有太多经验,希望大家分享经验共同进步。总结:从上面的分析中大家可以有一个概念,乳腺的解剖是怎样的,乳腺的手术是怎样影响乳汁分泌的通道的,因此在实际的工作中我们需要根据患者的手术方式评估其对泌乳的影响。[以上图片引用自乳腺外科相关书籍,如有冒犯敬请谅解。]作者简介:张宇 海南省人民医院乳腺外科 主治医师特长:乳腺疾病的诊断与治疗参与母乳指导推广工作的原因:有奶吃的娃儿他爹真的幸福
这是一个乳腺外科医生最容易被问到的一个问题,对此问题的回答太重容易引起患者的恐慌,成日生活在自己会得乳腺癌的阴影之中;回答过轻又会引起患者自认为自己的乳腺增生就是一个老毛病,不按时复查最终贻误了乳腺癌的早期发现。乳腺增生症既非炎症又非肿瘤,但与乳腺癌的相关性一直是人们关注的焦点。目前大部分学者认为,浸润性乳腺癌是乳腺组织从正常→普通型导管上皮增生→非典型导管上皮增生→导管原位癌→浸润性导管癌的多阶段发生模式,是一个漫长的渐进的演变过程,非典型导管上皮增生与导管原位癌是乳腺癌的癌前病变,而乳腺增生症中的纤维囊型腺病常伴有普通型导管上皮增生和非典型导管上皮增生,增加了乳腺癌发生的风险。经过数十年的研究,学者们把乳腺良性疾病分为3类:第一类为增生性病变,包括囊肿、导管扩张、大汗腺化生、硬化性腺病或组织型增生,这类妇女与同龄未取活检(通过手术切除或穿刺活检取得疾病的病理学诊断)的妇女相比并没有增加乳腺癌的风险;第二类为普通型导管上皮增生,此类轻度增加癌变危险1.2~2.0倍;第三类为非典型导管上皮增生,此类中度增加癌变危险4~5倍。近年来,对乳腺增生症与乳腺癌关系的研究已经深入到分子及基因水平,但目前尚未找到明确的癌变指标。因此乳腺增生患者在专科医生的指导下进行合理的体检、彩超及钼靶的检查,及时地了解自身的情况,尽早的将乳腺癌在其癌前病变期(普通型导管上皮增生及非典型导管上皮增生)发现并处理,这是最好的结果。同时,乳腺增生症的大量患者们也无需过度恐慌,能够配合专科医师的提醒及时检查即可,若每一次的检查没有见到明显的问题,我们应该尽早的摆脱内心的恐慌,迅速的回归到我们的正常生活中去。本文系张宇医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
乳腺癌的前哨淋巴结是指收集乳腺癌淋巴回流的第一站淋巴结(一般有一个到数个不等)。随着人们对乳腺疾病的重视,越来越多的早期乳腺癌被发现。传统的乳腺癌手术需要切除腋窝的2~3组淋巴结(十多个到数十个不等),部分患者由于清扫淋巴结引起了患肢水肿,已经引起的水肿非常难消除而且患肢会不断肿大,极大的影响了患者的生活质量。因此,近年来在国际上乳腺癌的治疗已经达成共识,早期乳腺癌尤其是术前检查没有提示腋窝淋巴结转移的患者应该行前哨淋巴结活检术,如果淋巴结活检没有看见癌转移的淋巴结,则不需要进行腋窝淋巴结的清扫。对于腋窝淋巴结没有转移的患者进行腋窝淋巴结清扫,患者并没有获益,也就是说清扫腋窝淋巴结对这类患者没有起到治疗的作用,反而影响了今后的患肢功能从而影响了生活质量。目前海南省人民医院乳腺外科使用的是美兰(一种有色的染料)联合放射性核素的双示踪剂的前哨淋巴结活检术,该类型的前哨淋巴结活检技术在国内能够开展的医院为数不多,大多数医院仅使用美兰一种示踪剂进行前哨淋巴结活检。双示踪剂可以提高前哨淋巴结活检的检出率,避免单试剂导致的检出率下降及假阴性率。前哨淋巴结活检的优点是使得早期患者避免进行腋窝淋巴结清扫,避免术后患肢水肿的形成。前哨淋巴结所会面临的问题是有极少数患者肿瘤转移出现跳跃转移,也就是说前哨淋巴结阴性,但是后面的淋巴结存在转移的可能性,这是极小概率的事件,且现今的研究认为出现跳跃转移后可通过综合治疗及再次手术切除,这不会对患者的预后出现不良的影响。另外,患者术中快速病理结果报告没有淋巴结转移,术后还会有一个更加准确的常规病检结果,有2%的前哨淋巴结活检患者术后会提示淋巴结有转移(与术中病检结果不符),此类患者需要再次手术进行淋巴结清扫或补充放疗。目前我科已常规对术前检查未见明显腋窝淋巴结转移的患者推荐前哨淋巴结活检术,从2014年开展这一技术以来,数百位患者避免了行腋窝淋巴结清扫,也极大地减少了今后患肢水肿的可能性。同时采用该术式的患者恢复较快,拔管时间缩短,极大地提高了患者的满意度。前哨淋巴结活检技术能够极大地改善以往乳腺癌根治术后患者上肢水肿的难题,提高了患者的生活质量,这一技术的开展和普及是乳腺专科成熟的标志,也希望这一技术造福广大人民群众。
近日,某个体检中心负责人表示,他们想把原有的乳腺钼靶换成乳腺彩超,说钼靶有辐射不想做,彩超没有辐射,但又搞不清楚钼靶和彩超哪个更准确。 乳腺专家解释说,乳腺检查,钼靶、彩超两者各有所长。 钼靶特别适合对软组织的透照成像,随着技术的进步,出现了全数字钼靶机,射线量进一步降低,医护人员也不需要特别的防护措施。射线对钙化就特别敏感,而大多数早期乳腺癌(约占70%)表现为沙砾样钙化,这就是人们普遍认为钼靶更准确的缘故。年轻女性因为乳腺腺体致密、纤维组织丰富,常表现为整个乳房呈致密性阴影,缺乏层次对比,因此35岁以下的女性做钼靶的价值并不高。 乳腺彩超简便、无创,能更清晰地显示乳腺肿瘤的内部结构,观察肿瘤与周围组织的关系,能观察到病灶大小、形态及边缘情况,同时能较好地观察肿瘤内外血管的情况,可测到0.3~0.5厘米的肿物。 世界卫生组织将乳腺彩超和乳腺钼靶一起作为乳腺检查的黄金搭档,建议最少每年做一次乳腺检查。
来源:飞华健康网 一些年轻的新妈妈在享受着初为人母的喜悦及给宝宝哺乳的满足感时,却会突然发现乳房内有硬块,并感到胀痛难忍,当宝宝吸吮时更是锥心的疼痛,这时换了急性乳腺炎的征兆。 新手妈妈因为没有经验,给宝宝哺乳不熟练,方式不正确,很容易引起急性乳腺炎。 常见的哺乳不当有以下几种情况: 1、哺乳姿势不正确,尤其是夜间较为疲惫时,很多妈妈采取躺在床上侧身哺乳,易造成乳腺管不能拉直,吸吮不净,乳汁淤积,引起乳腺管阻塞导致急性乳腺炎。 2、哺乳时间过长,有些妈妈为了安抚孩子,不论是否到了喂奶时间都让宝宝长时间含着乳头,甚至含着乳头睡觉,使得乳头长时间浸泡于孩子口腔唾液和细菌的环境中,很容易导致乳头受伤,细菌沿着乳管逆行,引起乳房发炎。 3、乳汁相对过多而没有及时排空,有些妈妈的乳汁分泌旺盛,而婴儿的需要量又相对较小,单纯依靠婴儿吸吮不能吸尽乳汁,却没有采取其它措施排空乳房,导致乳汁淤积在乳房内,引起炎症。 因此新手妈妈们要学会正确的喂养方式,养成良好的喂养习惯,学会一些哺乳上的技巧,这样既可以减小乳腺炎的发生几率,又有利于宝宝的健康成长。
在乳腺疾病患者中,有部分表现为乳头溢液(简称,乳溢)的症状,这是一种临床体征,而不是疾病名称。只有乳腺导管上皮细胞具有分泌功能时,才有乳溢症状。 乳溢有二种情况:第一,生理性乳溢,如妊娠、哺乳期等。第二,继发性乳溢,包括病理性、部分生理性、药物性等。就诊患者中,主要为第二种情况。 关于乳溢的类型,大致有5种:1. 浆液性;2.水样;3.有色乳性溢液;4.乳汁;5.血性。 前三种类型主要原因是乳腺增生性病变、导管扩张症、囊肿等。 第四种类型主要是生理性,部分患者属于内分泌源性乳溢。如垂体瘤、高泌乳血症等 第五种类型,即血性乳头溢液。此种类型可以是乳腺增生性病变、导管扩张伴慢性炎症等病症所致,也可能由于肿瘤病变而发生,如导管内乳头状瘤、原位癌、浸润性导管癌等。 乳头溢液治疗: 手术切除病变的导管,既是一种诊断,也是治疗;导管内乳头状瘤手术后由于已经切除了病变的导管,所以一般不会复发,但并没有切除全部导管,所以还有其他导管发生病变的可能; 药物治疗对于乳腺病变引起的溢液没有作用,但是对于其他全身性因素引起的溢液例如垂体瘤、高泌乳血症等是有用的。 以上所述并不可怕,要记住最重要的一点是:有症状到正规医院找乳腺外科医生就诊!
来源:好大夫在线 发表者:李南林 1.饮食不健康 过多的高热量食物在体内积存使身体发胖,绝经后女性肥胖使乳腺癌危险增加两倍。大规模的实验报告发现,女性停经后只要增胖10%,罹患乳癌的机率上升1.5倍。原因在于肥胖导致高脂肪,使得很多雌激素累积在脂肪里。医师同时也劝告停经后的女性,饮食时要注意脂肪含量,少摄取高脂肪、高热量的食物,这类食物可能累积较多雌激素,进而提高乳癌发生率。 2.生活不规律 夜猫族作息不正常,罹癌机率高,熬夜会增加乳癌风险。专家说,生活作息不正常、日夜颠倒,都会导致免疫力下降,提高罹患任何癌症的机率。以乳癌为例,研究发现,女性空服员因作息不正常,加上处于高空可能接触到辐射,罹癌机率相对较高。 另外,精神压力过大也是其中原因之一,女性长期压力大,容易出现情绪抑郁、精神紧张,这样也会导致内环境失衡,是乳腺癌发病的重要因素。 3.餐具使用不正确 塑胶制品充斥生活,但塑胶制品释放的物质影响荷尔蒙,可能会增加乳癌机率。像用塑胶袋盛热汤,饮食中吃下塑胶遇热溶出的化学分子,也许会转化成女性荷尔蒙,诱发乳癌发生。 4.电离辐射 乳腺是对电离辐射较为敏感的组织,未成熟的腺体组织则更是如此。调查表明,未成年时期接受过胸部放疗的孩子,长大后患乳腺癌的机会也增加。 5.月经异常 月经初潮早、绝经晚、行经年限长是诱发乳腺癌最主要的因素。如果长期雌激素的刺激,较易得乳癌。像卵巢癌、子宫内膜癌的病人,皆与女性荷尔蒙有关,而易再罹患乳癌。过去更年期妇女为了减缓不适,会补充女性荷尔蒙,结果发现长期使用,不但会刺激女性荷尔蒙,也会增加罹患乳癌的机率。 6. 非正常婚育 怀孕和哺乳可促进乳腺再次发育,同时女性体内较高水平的孕激素也对乳腺癌的发生有保护作用。哺乳少受雌激素刺激 降低乳癌风险。有研究指出,哺乳的女性受雌激素刺激的时间变少,相对不易罹患乳癌。专家提醒,“哺乳期间,雌激素的确没有作用,但如果只哺乳几天或1、2个月,效果不大,想预防乳癌,最好哺乳半年以上。”也就是说,未哺乳或哺乳时间短也是造成乳腺癌的高危因素。 综上所诉,生活中应避免这六项行为,才能尽可能的远离乳腺癌。